Audiologie, améliore la communication chez les personnes âgées

Audiologie, améliore la communication chez les personnes âgées

Les problèmes de l'oreille sont responsables de la perte, l'isolement, les accidents et l'insécurité auditive chez les personnes âgées, et même si elles peuvent être dues au vieillissement sont également les maladies causées par le bruit ou d'autres conditions. Audiologie est indispensable de récupérer la capacité d'écouter rôle.

  • la perte d'audition, l'excès de graisse et de sucre

Considéré par beaucoup comme le second sens le plus important après la vue, l'ouïe nous permet de percevoir les sons, le volume, le ton et la direction ils viennent, et à travers un réseau de terminaisons nerveuses transmettent ces sensations au cerveau, qui les utilise pour nous guider dans où nous sommes et de distinguer une mélodie ou voix familière.

Comme toute autre partie du corps humain peuvent souffrir d'atrophie, de sorte que le médicament a une branche en charge de vos soins, l'audiologie, qui "est une discipline en charge pour prévenir, identifier, évaluer et problèmes de réadaptation à la fois audition normale dans lequel présente diminution de la capacité (malentendants) ", explique le Dr .. Nieves Ocaña Plante, dans le cadre du département de Centre national de réadaptation Human Communication du Ministère de la Santé, situé au sud de la ville de l'Espagne.

En outre, le spécialiste détaillant cette science médicale travaille en partenariat avec d'autres telles que la thérapie de la parole (étude et le traitement des organes impliqués dans la génération de la voix), OTONEUROLOGIE (relation entre l'oreille et le système nerveux), la psychiatrie, la psychologie, ORL (maladies oreille, nez et gorge), médecine interne, pédiatrie et gériatrie, principalement parce que l'origine de l'audience est très diversifiée. Il est aussi dédié à la prise en charge des personnes d'âges différents », comme l'audience peut être affecté à la fois chez les nouveaux nés, les écoliers et les adolescents et les adultes ou les personnes âgées."

. Dr. Ocaña Plante rappelle que soustraire souvent une importance à l'oreille "parce que nous sommes tellement habitués à entendre que nous ne faisons pas la valeur"; Toutefois, il souligne l'importance de la préservation de la santé de ce sens tout ce que cela implique. «Un enfant ayant des problèmes auditifs ont des difficultés à acquérir la langue ou d'apprendre à l'école, tandis que les adultes plus âgés ne peuvent pas entendre et sont isolés de leurs proches parce qu'ils ne peuvent pas parler, sans oublier que sont plus exposés aux accidents quand ils marchent dans la rue ou la conduite d'un véhicule ».

Problèmes chez les personnes âgées

L'expert en audiologie et OTONEUROLOGIE indique qu'il est vrai que la capacité d'entendre détériore avec l'âge, comme avec les yeux ou la force musculaire, mais souligne que "en plus de l'usure est probable que le patient est dans un état aggraver leur perception, par exemple, avoir l'hypertension (haute taux de glycémie par une mauvaise utilisation ou pas de formation de l'insuline) des dommages aux vaisseaux sanguins artérielle ou le diabète, si l'irrigation ne sont pas les mêmes et les terminaisons nerveuses atrophie entendu. aussi le nez et la gorge infections sont pris en compte car ils peuvent se propager et causer une inflammation (otite) qui, si elles ne sont pas traitées correctement, génère des alésages internes et otorrhée (sortie de pus) ".

. Pour être plus précis, le Dr Nieves Ocaña décrit les conditions qui nuisent à l'oreille plus souvent chez les personnes âgées:

La presbyacousie. Il est la perte causée par des modifications dégénératives associées au vieillissement audience; Il se produit dans 30% des personnes âgées de 65 ans et 50% de ceux qui dépassent les 85; ces pourcentages sont doublés si l'on prend en compte que ceux qui ont des problèmes de santé potentiellement nuisibles à cela. Habituellement, le patient se plaint qui perd progressivement la capacité d'entendre (surdité) dans les deux oreilles sans antécédents importants qui peuvent l'expliquer.

Il n'y a pas de traitement définitif, mais des mesures préventives telles que la «nourriture de l'écran et la santé en général, ainsi que d'éviter un environnement bruyant et la consommation de médicaments ototoxiques, à savoir, ceux qui endommagent l'oreille, y compris les antibiotiques comme la gentamicine, GARAMICINA , l'amikacine et la thalidomide ". Il convient également de parler au patient et à sa famille sur les caractéristiques de perte auditive, comment cela affecte la communication et les changements qui peuvent survenir dans le comportement des personnes âgées. Parfois, il est utile que le patient apprend à lire sur les lèvres.

Séquelles de l'otite moyenne chronique. Ils sont des lésions qui persistent après avoir subi une infection dans les oreilles (souvent causés par des maladies du nez et de la gorge mal desservies) et ne peuvent pas être réparés par toute méthode médicale ou chirurgicale, y compris tympan perforé (la membrane qui sépare l'oreille externe de l'intérieur ) ou endommager les structures osseuses minuscules qui servent à transmettre des sons.

la perte causée par ce problème auditive peut être partielle (perte auditive) ou totale (cophose); il ne dépend pas de la gravité de l'infection de l'oreille ou de sa durée, mais le processus d'évolution de chaque patient. Les dommages peuvent se produire dans une ou deux oreilles, et la réhabilitation ne parviennent pas à 100%.

Otospongiose. croissance anormale de l'un des os de l'oreille moyenne (étrier) ou des membranes internes qui empêchent la transmission des vibrations sonores, ce qui entraîne la perte d'audition; son origine est génétique, étant deux fois plus fréquente chez les femmes. Les données de l'Institut national de la communication humaine en Espagne indiquent qu'il est plus fréquente chez les femmes de 22 ans et hommes de plus de 35.

Son diagnostic nécessite anamnèse du patient, l'examen physique et des tests audiométriques (mesure de la fonction de l'oreille et les terminaisons nerveuses qui mènent stimuli au cerveau). Le traitement peut être médical (médicaments) ou la chirurgie (chirurgie).

troubles métaboliques. Ils sont ceux qui modifient le fonctionnement global de l'organisme et peut entraîner une perte auditive. provoque des malformations, entre le diabète les plus courantes, l'hypercholestérolémie (taux élevés de lipides sanguins), l'hypertension artérielle, l'hypothyroïdie (glande thyroïde, responsable de la coordination des fonctions du corps multiples), la maladie de Paget (ostéite déformante maladie sont os, y compris l'oreille), le plomb ou l'empoisonnement au mercure et des problèmes rénaux.

La restauration de l'audition est pas toujours complète et dépend de l'attention portée au problème d'origine.

Bourdonnements dans les oreilles (acouphènes). Il se manifeste habituellement par une bague, trompette, coup de sifflet, le bruit, les clics ou d'autres sons sans origine apparente; il est également connu comme l'acouphène (de tinnire latine, ce qui signifie cliquetis). Plutôt que d'une maladie est un symptôme qui "peut survenir à tout âge, bien qu'il ne soit pas aussi facile à mesurer, chez les personnes âgées est constant, et la plupart des personnes ayant une perte auditive présenter."

Pour la cause est habituellement études audiométriques et de laboratoire, afin de savoir ce que les niveaux de graisse dans le sang, infections possibles et la fonction générale du corps; Toutefois, il convient de mentionner que la restauration totale est pas toujours atteint, comme des dommages auditifs peuvent être irréversibles. Parce qu'il ya des patients qui sont bourdonnement trop intense et génèrent des problèmes émotionnels et de désespoir », ils sont encouragés à assister le psychologue pour les aider à se sentir mieux grâce à la thérapie."

SHL. Il est une perte auditive partielle se produit soudainement, en quelques heures ou quelques jours; se produisent souvent pendant le sommeil (39%) ou après l'exécution (29%) d'effort physique. Il est pensé pour être dû à des problèmes circulatoires, les changements de pression de l'air, le bruit, les réactions allergiques et, surtout, les infections par le virus des oreillons (oreillons), la rougeole et l'adénovirus en général.

Cette condition peut être accompagnée d'acouphènes forte, constante et sévère, et affecte généralement une seule oreille. Pour le diagnostic, il est également nécessaire histoire clinique, l'examen physique, les études d'audiologie et de laboratoire et même de positons (imagerie "tranché" par des tirs radiographiques joués par ordinateur). Le traitement dépend de la cause, qui est basé sur l'utilisation d'anti-inflammatoires, les vitamines, les antibiotiques, les tranquillisants ou de repos.

déficit auditif. Il se produit en raison de l'impact physique qui affecte les structures de l'oreille. Il est plus fréquent chez les hommes (75%) que de femmes (25%). En plus de l'exploration et des études audiologie exige scan pour évaluer les dégâts dans la région.

traumatisme acoustique. Les dommages causés par l'exposition à des sons de haute intensité ou prolongée; Il est de plus en plus fréquent dans la population générale, une fois, et est estimée à un effet cumulatif, qui est, les gens qui ont travaillé ou sont amusés dans des endroits bruyants toute sécurité manifeste la perte d'audition et les acouphènes après la cinquième décennie de la vie.

Il n'a pas besoin d'être isolé

Dr. Ocaña Plante dit détecter des problèmes d'audition chez les personnes âgées peut être difficile parce que «parfois, le patient ne se rend pas compte ce qui se passe la même chose, mais sont leurs parents qui le découvrent. Il est commun les enfants de nous, les audiologistes remettent, et nous disent: «mon papa (ou maman) n'écoutent pas bien, nous disons une chose et répondre à une autre» d'autres fois, ils sont acheminés par le médecin de famille, oto-rhino ou autre. spécialiste en passant détecté le problème. "

Il note aussi qu'il ya des moments où la personne âgée connu pour avoir du mal à comprendre ce qui est dit, ou des sons qui ne sont pas clairement perceptible; cependant, il ne vient pas à une évaluation ou demande de l'aide, car il résiste à l'idée que votre audition a baissé. Il est donc très important que vos proches pour le convaincre de consulter un spécialiste avant que les effets les plus communs sont observés: l'isolement et plus exposés aux accidents.

Habituellement, le spécialiste explique: «Nous avons commencé le diagnostic en effectuant anamnèse et un examen physique, et emploient plus tard la recherche audiologique auxiliaire», parmi lesquels:

  • Audiométrie. Mesure la déficience auditive et enregistré sur un graphique appelé un audiogramme. Il consiste en deux étapes, une pour déterminer la détection de bruit par l'air (l'air) et l'autre pour les vibrations transmises par les os de la tête (par l'intermédiaire de l'os). Dans la première, le patient entre dans une cabane isolée et a été placé un casque pour écouter une série de sons qui doivent répondre par un signal; le volume diminue progressivement à découvrir dans quelle mesure il est capable d'entendre. Le deuxième essai est semblable, sauf qu'au lieu d'entendre un système vibrant qui est placé derrière l'oreille est utilisée.
  • Logoaudiometry. Évalue la capacité d'écouter et de comprendre la langue; couramment utilisés mots sont prononcés à différents volumes et patient de répéter pour voir si l'État requis entendre correctement.
  • Impédance totale. Se compose de différents tests (tympanogramme, tympanométrie, réflexes acoustique) d'évaluer le fonctionnement de la membrane du tympan, osselets utilisés pour transmettre des vibrations et d'autres structures internes de l'oreille.
  • Les potentiels évoqués. Il est un enregistrement de l'activité électrique dans le cerveau déclenche à partir de la présentation de stimuli sonores.

Les résultats de ces essais, avec une chimie du sang qui sont faites pour satisfaire le fonctionnement global du corps, permettent le audiologist pour déterminer le problème avec le patient, la sévérité et la durée du traitement.

Dans de nombreux cas otospongiose peut être corrigé par la chirurgie, alors que des problèmes tels que le diabète, l'hypercholestérolémie et l'hypertension seront nécessaires pour lutter contre la maladie sous-jacente par l'exercice et le régime alimentaire prudent, faible en farine raffinée, la graisse, le sucre et la viande rouge, mais riche en grains entiers, fruits, légumes et poissons.

Si toutefois, Nieves Ocaña dit que "la plupart des cas sont résolus par l'adaptation d'une aide auditive, l'curveta plus courante (dispositif rétroarticulaire), qui est petit appareil porté derrière l'oreille et relié au canal oreille à l'aide d'un moule. il y a beaucoup de patients qui n'aiment l'idée de l'utiliser principalement parce qu'ils disent qu'il est très grand, il est de mauvaise qualité ou ne vont pas à s'y habituer, mais comme son nom l'indique, est une pièce jointe à eux il vous aidera à mieux entendre ".

Il convient de souligner que les progrès en audiologie ont permis la création de nouveaux dispositifs beaucoup plus discret », comme dans l'oreille-canal ou qui sont sur coquilles qui sont placés comme un cercle de couleur chair dans le canal de l'oreille, ou intratimpales auxiliaires, qu'ils sont encore plus petites et difficiles à voir à l'œil nu. " Cependant, quel que soit l'instrument utilisé, le plus important est que «expliquer et convaincre le patient que l'aide qu'il aura de nombreux avantages à la fois personnellement et socialement."

Voilà pourquoi l'expert dans la communication humaine souligne que les résultats sont le meilleur argument qui peut être offert à un patient de personnes âgées atteintes de la perception auditive diminuée parce que «auxiliaire une fois utilisé, bien adapté à l'expert trouve vous pouvez continuer votre relation avec les autres et de retrouver la sécurité et je pense que ce qui se passe comme avec des lunettes:. si vous regardez bien, l'amélioration est remarquable "

. Ainsi, le Dr Ocaña conclut: «Il est important de sensibiliser les patients (et leur famille) sur la pertinence de bien entendre et, surtout, ils savent que pour résoudre votre problème devrait aller à un audiologiste qui correctement diagnostiquée et qu'ils fournir un traitement en temps opportun pour une meilleure qualité de vie, au lieu d'utiliser des remèdes maison plus souvent blesser plutôt que de l'aide ".

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