Fibromyalgie: Une étude descriptive de la fibromyalgie et l'effet de deux traitements psychologiques.

Fibromyalgie: Une étude descriptive de la fibromyalgie et l'effet de deux traitements psychologiques.

Fibromyalgie: Une étude descriptive de la fibromyalgie et l'effet de deux traitements psychologiques.

Directeur: Maite Garaigordobil Landazabal. École de psychologie. Université du Pays Basque UPV / EHU

Afin de mieux comprendre la complexité et la perturbation qui provoque la fibromyalgie dans la vie des personnes touchées, et pour répondre à leurs besoins psychologiques, né ce travail, qui est divisé en deux études distinctes: 1. Une étude descriptive de la fibromyalgie et 2. effet de deux traitements psychologiques.

Le but de la première étude est de décrire la population de personnes souffrant de fibromyalgie Guipúzcoa concernant les facteurs historiques biographiques, l'impact de la maladie ainsi que les caractéristiques psychologiques et psychopathologiques. A cet effet, ces caractéristiques se comparent chez les personnes avec et sans la fibromyalgie. La deuxième étude, vise donc à évaluer l'efficacité et les effets différentiels de deux traitements psychologiques, afin de concevoir un protocole d'assistance psychologique qui répond aux besoins de chaque patient et un rapport optimal coût-bénéfice. À cette fin, deux traitements de l'approche cognitivo-comportementale, une simple avec biofeedback électromyographique sont comparées, et un autre groupe sans biofeedback, comparant également le changement avec les patients recevant ces traitements avec un groupe témoin sans traitement.

Pour ce faire, dans l'étude 1, il a été utilisé un échantillon de 190 personnes, 140 d'entre eux souffrent de fibromyalgie et 50 inchangés. Pendant ce temps, dans l'étude 2 a été utilisé un échantillon composé de 88 touchés, répartis en trois groupes: 33 pour recevoir individuelle cognitive biofeedback de la thérapie comportementale, 33 recevant la thérapie de groupe cognitivo-comportementale et 22 pas recibien aucun traitement, constituant le groupe de contrôle. Sur le plan méthodologique, il a été utilisé dans l'étude 1 conception descriptive, comparative, le type de section; et dans l'étude 2 une méthodologie expérimentale, donnant 2 traitements expérimentaux, comparant les effets de deux traitements avec le groupe de contrôle constitué de personnes touchées par la même maladie.

participants à l'étude ont rempli un questionnaire 1 Impact de la fibromyalgie FIQ (Monterde et al., 2004), la liste d'adjectifs pour l'évaluation de l'adolescent et de l'adulte Autoconcepto LAEA (Garaigordobil, 2011), RS-Esteem Scale (Rosenberg , 1965), le questionnaire de la Big Five facteurs BFQ (Caprara et al., 1993) les symptômes questionnaire 90 SCL 90 R (Derogatis, 2002) et un nouveau questionnaire descriptif, visant à évaluer les aspects de la FM, connue questionnaire biographique et des faits médicaux psychologiques pour les personnes touchées par la fibromyalgie CUDABIFI (Garaigordobil et Govillard, 2006). Pendant ce temps, les participants à l'étude ont rempli les deux mêmes instruments, à l'exclusion BFQ questionnaire de personnalité, et l'ajout de l'Etat Trait Anxiety Inventory STAI (Spielberger et al., 1970), le Beck Depression Scale BDI (Beck, 1961) Etat des stocks colère Trait expression STAXI 2 (Spielberger, 2000), l'EBP bien-être psychologique Scale (Sánchez Cánovas, 1998), et les adjectifs d'inventaire différentielles pour étudier Mood IDDA EA (Tous et Pueyo, 1990).

Avec les données obtenues dans l'étude 1 ont été effectuées des analyses descriptives (fréquences, les pourcentages, les moyens, típias écarts) et analyse univariée de la variance (Anova); et l'analyse des données d'étude multivariée 2 écarts (MANOVAS) et univariée (ANOVA).

Les résultats de l'étude 1, qui analyse la santé biographique et psychologique des personnes atteintes de fibromyalgie ont montré que les personnes atteintes de fibromyalgie comparés à ceux sans la maladie:

Les symptômes de la fibromyalgie dans un grand nombre de personnes touchées par la maladie (47,1%) ont lieu entre 30 et 49 ans.

1. Vous avez eu un niveau d'événements traumatisants plus de gens semblables sans cycle de vie fibromyalgie; cependant, ils ont considérablement survécu expériences choc émotionnel et accidents avec effet coup de fouet.

2. Au cours de l'enfance étaient beaucoup plus lié à la croissance, le niveau plus élevé de la nervosité et des difficultés de concentration et des situations les plus inconfortables enfants (dans les maisons, les familles avec de graves problèmes tels que la violence, l'alcoolisme) douleur.

3. Han a subi beaucoup plus de maladies et opérations. En outre, les symptômes beaucoup plus physiques actuellement manifestes (douleurs musculaires, de la fatigue, des douleurs articulaires, malaise 24 heures après l'effort, des maux de tête, des picotements ou de brûlure, des membranes muqueuses sèches, des blessures, des douleurs thoraciques, une hypersensibilité à la température, l'hypersensibilité aux sons , des étourdissements et des nausées, des maux d'estomac, de la gorge, des mictions, membres froids, la langue et la mâchoire douleur, l'enflure des extrémités, la constipation et la rhinite, le syndrome des jambes sans repos, les allergies, les douleurs menstruelles, et la perte d'appétit), plus de symptômes psychologique (anxiété, la dépression et les troubles du sommeil), des problèmes plus cognitives (désorientation, perte de mémoire, incapacité à se concentrer, des difficultés en lecture et de confusion mentale).

4. Han a visité beaucoup plus de professionnels de toutes sortes (médecins traditionnels, les praticiens de la médecine alternative, des psychologues, des sorciers guérisseurs) ont des niveaux significativement plus faibles de satisfaction avec les médecins traditionnels consultés, mais des niveaux similaires de satisfaction d'autres professionnels (médecine alternative , psychologues, sorciers guérisseurs).

5. En ce qui concerne les relations familiales, perçoivent de manière significative un plus grand sentiment de soutien inconditionnel de leurs partenaires mais aussi montrer un niveau plus élevé de la discussion avec eux. Cependant, ils ont un niveau de situations de perturbation ou de divorce similaire. beaucoup plus difficile avec les enfants, mais la maladie ne modifie pas significativement l'unité familiale.

6. Ils ont beaucoup plus de difficultés dans les relations d'amitié, de percevoir que la maladie les empêche de voir des amis, faire de nouveaux amis, et ne se sentent pas compris par eux.

7. Ils ont dû abandonner leur travail de manière significative par l'incapacité due à la maladie, et un niveau inférieur de soutien perçu des collègues.

8. Han souffert diminuer significativement leur niveau économique en raison de la maladie.

9. Ils utilisent nettement plus positifs des stratégies d'adaptation et la douleur négative.

10. perçoivent baisse significative des niveaux de contrôle de la douleur, la fatigue et l'humeur.

11. Ils ont moins de capacité à être heureux à cause de la maladie (le bonheur), plus le sentiment d'être victimes et d'être un fardeau pour les autres, mais ils ont des niveaux similaires de force psychologique, et moins de culpabilité.

12. Ils sont beaucoup moins comprise par la société, les professionnels de la santé, la famille, les amis et les collègues de travail, mais sont tout aussi entendu par le couple, les enfants et les parents.

13. Ils ont une significativement plus faible de leur qualité de vie d'aujourd'hui perception, mais semblable qualité perçue de la vie dans leur jeunesse.

14. Ils ont un taux d'incapacité fonctionnelle, la douleur et l'épuisement significativement plus élevée par rapport aux personnes sans la maladie.

15. Ils ont un niveau d'auto-concept similaire, mais montrent un niveau significativement plus faible de l'estime de soi.

16. Ils montrent une bien plus grande capacité de la coopération de l'empathie (compréhension des problèmes et des besoins des autres et la coopération avec eux), et la conscience (rigueur et amour de l'ordre), alors qu'ils ont un significativement plus faibles émotions de contrôle de niveau (contrôle des états de tension associée à des expériences émotionnelles) et la stabilité émotionnelle (anxiété, la vulnérabilité, l'émotion et l'impulsivité), cependant, le score moyen dans les deux conditions sont obtenues. Aucune différence significative n'a été observée dans le reste des dimensions de la personnalité (puissance: le dynamisme, la domination, la bonté: la bonté, de la persévérance: la persévérance contrôle des impulsions, ouverture mentale: ouverture à la culture, ouverture à l'expérience).

17. Ils ont des scores significativement plus élevés dans tous les symptômes psychopathologiques évalués (de somatisation, l'obsession compulsion, sensibilité interpersonnelle, dépression, anxiété, hostilité, anxiété phobique, idéation paranoïaque et psychotique) et de l'indice de symptôme général (GSI) à symptômes d'index positifs (TVP) et l'indice des symptômes de détresse (SPDI).

Les résultats de l'étude 1, qui analyse la santé biographique et psychologique, montrent que chez les personnes atteintes de fibromyalgie:

52,1% ont ou ont eu un membre de la famille avec la fibromyalgie ou affectées par des symptômes similaires.

1. 52,1% ont ou ont eu un membre de la famille avec la fibromyalgie ou affectées par des symptômes similaires.

2. 23,6% de la fibromyalgie touchés présenté ci-dessus fibromyalgie psychologique ou psychiatrique histoire tout 76,4% avait aucun antécédent psychologique ou psychiatrique avant de subir la fibromyalgie.

3. 64,3% des symptômes de la fibromyalgie développent progressivement avec un événement déclencheur dans 32,9% des cas, l'évolution est progressive et sans événement déclencheur, et seulement 1,4% La fibromyalgie est déclenchée soudainement.

4. En ce qui concerne l'âge d'apparition des symptômes de la fibromyalgie, 10,7% des cas se produisent tout au long de l'adolescence de l'enfance, 20% entre 20 et 30 ans, 47,1% entre 30 et 50, et 12,7% au bout de 50 ans. Par conséquent, les symptômes de la fibromyalgie dans un grand nombre de personnes touchées par la maladie (47,1%) se développent entre 30 et 49 ans.

5. Le temps moyen entre l'apparition des symptômes et de faire le diagnostic de fibromyalgie a été de 10 ans. Le nombre de tests effectués pour diagnostiquer la fibromyalgie entre 2 et 17, avec une moyenne de 9; et 59,3% ont reçu de diagnostic 2-5, 4 étant les diagnostics reçus moyenne.

6. Le nombre de symptômes dont souffrent les personnes atteintes de fibromyalgie éprouvent une augmentation considérable au fil du temps (13%).

7. La fibromyalgie a une forte comorbidité avec d'autres syndromes et maladies. 56,4% des personnes atteintes de fibromyalgie dire avez ou avez eu entre 4 et 6 maladies différentes, alors que seulement 1,4% ont pas eu une maladie de la fibromyalgie. Les maladies les plus fréquentes sont les suivantes: syndrome de fatigue chronique (70,7%), le syndrome du côlon irritable (61,3%) des RLS (55%), la douleur myofasciale (50%), de la vessie irritable (40 , 7%), l'arthrite rhumatismale (36,4%), de l'apnée du sommeil (32,2%), l'hypothyroïdie (17,2%) de Rinaud (5,7%) et du syndrome du diabète (4,2%).

8. En ce qui concerne le traitement reçu et leur efficacité, un pourcentage élevé de personnes atteintes de fibromyalgie (46,4%) ont testé entre 4 et 6 traitements médicamenteux différents. 29,3% disent qu'ils se sont améliorées pour des raisons personnelles et les circonstances, 25% en raison d'un traitement médical traditionnel et 13,6% en raison d'un traitement alternatif. Lorsqu'on lui a demandé si vous souhaitez recevoir un traitement psychologique, si je ne l'ai pas encore reçu, seulement 15,7% de rejeter un traitement psychologique.

9. effectuer des activités que les personnes atteintes de fibromyalgie sont la marche, la natation, la gymnastique, le yoga et le cyclisme, ayant un niveau moyen élevé (5 7.8) de la satisfaction en eux.

10. Les stratégies d'adaptation les plus utilisés par les personnes atteintes de fibromyalgie sont: médicaments (75,7%), la distraction par la pensée (64,3%), l'exécution d'une activité (57,1%), la pensée visualisation positive (43,6%), faites attention à la douleur ou surveiller les changements, et fixer de petits défis (42,1%).

11. Les personnes touchées par la fibromyalgie sont généralement assez concentré sur la maladie (près de 23% des patients pensent de la maladie entre 30 et 50% de la journée, et le même pourcentage pense entre 60 et 100 % du temps).

12. 30,7% des personnes atteintes de fibromyalgie croient que son étiologie est liée à des facteurs psychologiques et personnelles, 13,6% à l'intégrité physique, et 12,1% à l'interaction de deux facteurs. Et 69,3% pensent que les facteurs personnels ou de circonstances affectant leur maladie.

13. 52% acceptent la maladie en haute (10 Juillet), et 25,8% en degré moyen (Juin 4), seulement 18,6% des personnes atteintes de fibromyalgie ont un niveau d'acceptation plus faible (0 3 ) maladie.

14. 43,6% ont été accordés un handicap, 21,6% ont une incapacité de travail et 36,4% reçoivent de l'aide pour leur maladie (économique, financière, ou fonctionnelle, comme le stationnement ).

Les résultats de l'étude 2, dans lequel l'efficacité de deux traitements psychologiques est analysée par comparaison avec un groupe témoin, ce qui confirme que certains patients subissant un traitement de manière significative par rapport au témoin:
 1) ils ont augmenté leur sentiment de bien-être dans la relation
 2) ils ont diminué leur niveau de l'état d'anxiété
 3) ils ont diminué leur niveau d'anxiété comme un trait de personnalité
 4) diminution de l'expression des sentiments de colère dans des situations de la colère
 5) le niveau de stress (sensation désagréable d'éveil corporel, liée au contexte diminué, inadaptés, les sentiments de tension, nervosité, agitation)
 6) a augmenté le niveau d'excitation (alerte corticale affecter, les rythmes circadiens contexte indépendant de rêve éveillé, se sentir nette, fraîche).
 En outre, les résultats de l'analyse de la variance ont également montré que les participants expérimentales ont montré le changement tendanciellement significative dans les variables suivantes: symptômes psychologiques de l'anxiété, des symptômes d'hostilité, de l'indice des symptômes positifs et la dépression étant.

En outre, la comparaison des effets différentiels des deux traitements non confirmée différence statistiquement significative entre les deux. Cependant, bien que les différences ne sont pas statistiquement significative, elle a souligné que les patients dans le traitement expérimental 1 (traitement unique avec biofeedback électromyographique) se sont améliorés plus sur le degré d'incapacité fonctionnelle, la douleur et l'épuisement, l'expression de la colère et niveau d'excitation; tandis que les patients dans le traitement expérimental 2 (traitement Groupe sans biofeedback) l'amélioration de plus du concept de soi, bien-être subjectif psychologique, la quantité de symptômes psychopathologiques; et le niveau de stress.

La discussion souligne l'importance de continuer à approfondir la compréhension de la maladie et d'élaborer des propositions pour une nouvelle intervention psychologique à des traitements médicaux.

 Voir aussi:

 Les bienfaits du yoga pour le traitement de la fibromyalgie.
 Les meilleurs traitements alternatifs pour la fibromyalgie
 .Fibromialgia À base de plantes plantes médicinales.
 Il a constaté que la fibromyalgie est réelle.

 Source: www.euskonews.com

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