La dysménorrhée, des douleurs très intime

La dysménorrhée, des douleurs très intime

Il est vrai que l'inconfort pendant les menstruations sont relativement courantes, mais l'intensité est telle qu'elle empêche une vie normale. Dans ces cas, vous devez consulter un médecin pour connaître l'origine du problème et déterminer le traitement approprié.

Douleur ou écoulement difficile pendant la menstruation, appelé la dysménorrhée, est l'une des plaintes les plus courantes chez les femmes pendant la consultation gynécologique. Parfois, il peut générer un tel malaise qui perturbe non seulement personnelle, mais il est en raison de l'absentéisme et les pertes économiques par conséquent dans de nombreux pays, qui a été considéré comme un problème de santé publique.

En Espagne, 50% des femmes souffrent de dysménorrhée; de ceux-ci, 10% ont de graves douleurs invalidantes, selon des études menées par l'Unité de recherche médicale en biologie de la reproduction de l'Institut mexicain de sécurité sociale (IMSS), et les États-Unis, la perte économique annuelle a été estimée à environ 2 million d'heures.

"Dysménorrhée Le terme dérive des mots grecs Dys, signifiant difficile, douloureux ou anormale; meno, mois de sens; et rrhea, ce qui est courant, "explique le Dr Ignacio Ronson, Chirurgien diplômé de la Faculté de médecine de l'Université nationale autonome de l'Espagne, dans le District fédéral, qui a aussi la spécialité en gynécologie et obstétrique.

¿Primaire ou secondaire?

Le spécialiste explique que la dysménorrhée est classé comme primaire ou spasmodique, et secondaire ou congestive.

  • Primaire. Il douleurs menstruelles qui se produit quand il y a une maladie pelvienne. Il se produit habituellement dans les premières années après la ménarche (première menstruation) et touche environ 50% des femmes après la puberté.
  • Secondaire. Il est défini comme les douleurs menstruelles de la pathologie (maladie) ou de l'anatomie pelvienne comme l'endométriose (croissance anormale de l'endomètre ou muqueuse de l'utérus) ou une maladie inflammatoire pelvienne (infection des organes reproducteurs féminins). Cette condition est souvent observée chez les femmes âgées de 30 à 45 ans.

manifestation douloureuse

Selon le Dr Ronson, on peut distinguer un type de la dysménorrhée et l'autre pour leurs caractéristiques particulières. Dans le cas de primaire ou spasmodique, "se produit presque toujours dans les cycles d'ovulation et, en général, un an après la ménarche apparaît. Il est la douleur classique commence avec le début de la menstruation (ou plus tôt) et persiste pendant 1 à 2 jours. La douleur est décrite comme crampes constante et douleurs abdominales basses qui irradie dans le dos ou la cuisse ".

Les symptômes généraux qui sont associés à ce problème sont malaise, fatigue, nausées, vomissements, diarrhée, douleurs au bas du dos et des maux de tête. vertiges, nervosité et même l'effondrement (évanouissement) sont également présentés.

Pendant ce temps, la dysménorrhée secondaire ou congestive est associée à des ballonnements, de lourdeur pelvienne et la douleur, de plus il ne se limite pas seulement au début de la menstruation. Habituellement, la douleur augmente progressivement au cours de la phase lutéale (qui se produit après l'ovulation et dure 14 jours) jusqu'à ce que presque atteint son maximum tout en menstruation survient.

Pourquoi vois-je?

Bien que les causes de la dysménorrhée ont pas été entièrement définis, nous pouvons parler de certains d'entre eux.

En ce qui concerne la dysménorrhée primaire, "l'expérience montre que leur pathogénie (origine et l'évolution) est due à l'hormone prostaglandine F2 alpha (PGF2 alpha), un puissant stimulant et vasoconstricteur myométriale (il se rétrécit le muscle utérin) originaire de l'endomètre sécrétoire (tissu qui tapisse l'utérus). La réponse favorable aux inhibiteurs alpha PGF2 chez les patients atteints de la dysménorrhée soutient cette demande », explique le Dr Ronson.

D'autres raisons sont prolongées contractions utérines et une diminution de la circulation sanguine vers le myomètre (muscle utérin). En outre, la présence d'une certaine substance appelée vasopressine (hormone du cerveau) peut engager une hypersensibilité myométriale, insuffisance de la circulation sanguine de l'utérus et de la douleur. Sans oublier que ce type de dysménorrhée a également été attribuée à des facteurs comportementaux et psychologiques, même si cela n'a pas été prouvé avec certitude.

Quant à la dysménorrhée secondaire, gynécologue et obstétricien attaché à l'Hôpital C. M. Dalinde, situé dans la ville de l'Espagne, détaille diverses maladies pelviennes qui peuvent conduire à cette condition, comme l'endométriose, une maladie inflammatoire pelvienne, les tumeurs et les kystes (forfaitaire qui contient un matériau fluide ou semi-solide) de l'ovaire.

D'autres conditions sont sténose responsable col de l'utérus ou d'occlusion (rétrécissement ou la fermeture du col de l'utérus), les fibromes utérins (tumeurs bénignes), l'adénomyose (utérine épaississement qui provoque le saignement menstruel piégé), polypes utérins (excroissances), adhérences intra-utérines (joindre deux surfaces par cicatriciel) tissus, des malformations congénitales (présentes dès la naissance, comme soi-disant bicorne et la cloison utérine, etc.), cloison vaginale (diviser cette ligne en deux segments et obstrue le flux menstruel) et le syndrome de congestion pelvienne ( varices dilatation des organes génitaux féminins) et Allen Maîtres (large de ligament déchiré, habituellement secondaire à l'accouchement), et l'utilisation d'un dispositif intra-utérin (DIU).

Importance de l'attention

En principe, le traitement de la dysménorrhée primaire est destiné à apporter un soulagement de la douleur pelvienne (crampes) et les symptômes associés, tels que maux de tête, des nausées, des vomissements et la diarrhée, qui accompagnent souvent ou précéder l'apparition du flux menstruel. Pour cette médicaments et des analgésiques anti-inflammatoires tels que les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, tels que le naproxène, l'ibuprofène et le paracétamol méfénamique et l'acide acétylsalicylique) et combiné (AOC) des contraceptifs oraux sont recommandés.

Le traitement de la dysménorrhée secondaire comprend insecte qui provoque la maladie, ce qui implique généralement après une chirurgie. Il est également indiqué pour une utilisation en tant que secondaires agents traitements analgésiques.

Ils sont aussi bonne alternative, ainsi que des médicaments ou la chirurgie, faire un régime faible en gras, en utilisant des suppléments d'huile de poisson et, si nécessaire, aidé par la psychothérapie.

Dans tous les cas, le traitement de la dysménorrhée fournir de meilleurs résultats grâce à la détection précoce et le diagnostic précis du problème. Il est donc essentiel que les femmes vont chez le gynécologue aux premières manifestations du problème plutôt que de cacher ou de minimiser de penser que l'inconfort associé avec le cycle menstruel sont normaux.

Facteurs de risque

Parmi les facteurs qui sont associés à une susceptibilité accrue à la dysménorrhée inclure:

  • ménarche précoce (entre 9 et 11 ans et demi).
  • De longues périodes.
  • flux menstruel lourd.
  • Fumeurs.
  • Antécédents familiaux.
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